（工程建设许可阶段） 申请时间： 年 月 日 企业加盖印章处 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
一、建设单位基本情况 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
单位名称 | 统一社会信用代码 （组织机构代码 或工商注册号） | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
法人代表姓名 | 联系电话 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
通讯地址 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
二、授权委托书 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
受委托人姓名 | 受委托人身份证号码 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
联系电话 | 通讯邮箱 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
三、建设项目基本情况 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
项目名称 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
项目代码 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
建设地点 | 建设性质 | 1.新建 2.扩建 3.改建 4.其他 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
项目总投资 | 资金来源 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
项目类别 | 1.政府投资建筑类 2.政府投资市政类 3.社会投资建筑类 4.社会投资市政类 5.带方案出让类 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
建设规模及内容 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
建筑面积： 平方米 占地面积： 平方米 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
信用承诺书 | 我单位（个人）承诺所提交的申报材料内容客观、数据准确、真实反映有关情况，并承诺在工程建设中依照规划批准的内容和各项要求进行建设。如有违反，我单位（个人）自愿承担由此产生的法律责任和经济责任。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
我单位已阅知有关备注说明，并承诺对申请资料的真实性及数据的准确性（含电子文件与图纸的一致性）负责，自愿承担虚报、瞒报、造假等不正当手段而产生的一切法律责任。以虚报、瞒报、造假等不正当手段取得行政许可的，将依法予以撤消。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
申办事项 | £政府投资项目审批（初步设计概算） £企业投资项目备案 £固定资产投资项目节能审查£建设工程规划类许可证核发（建筑类）£建设工程规划类许可证核发（市政类）£乡村建设规划许可证核发£ 国有建设用地供地审核£应建防空地下室的民用建筑项目许可£易地修建防空地下室的民用建筑项目许可£大中型建设工程初步设计审查£超限高层建筑工程抗震设防审批£房屋建筑和市政基础设施工程招标投标情况报告备案£建设工程招标文件备案£金属冶炼建设项目安全设施设计审查£危险化学品建设项目安全条件审查£危险化学品建设项目安全设施设计审查£市管权限的地名命名审核、审批£水利工程初步设计文件审批£占用农业灌溉水源、灌排工程设施审批£水利工程管理和保护范围内新建、扩建、改建的工程建设项目方案审批£洪水影响评价审批£取水许可 £生产建设项目水土保持方案审批 £港口岸线使用审批（港口非深水岸线使用审批） £入河排污口设置审核 £建设项目环境影响评价文件审批 £文物保护单位文物保护工程许可 £在宗教活动场所内拟改建或者新建建筑物改变现有布局和功能的审核 £涉及国家安全事项的建设项目审批 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
申办说明 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
企业投资项目备案 | 建设类别 | 1.基建 2.更改 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
项目建设期间预计带动就业岗位 | 项目建成投产后预计带动就业岗位 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
行业代码 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
项目总投资 | 总投资： 万元 | 自有资金： 万元 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
项目资本金： 万元 | 国内贷款： 万元 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
其中：土建投资： 万元 | 股票债券： 万元 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
设备及技术投资： 万元 | 其他资金： 万元 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
进口设备用汇： 万美元 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
计划开工时间 | 计划竣工时间 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
注：资金来源构成中，1.自有资金包括：企业折旧、资本金、资本公积金、盈余公积金等按财务制度归企业单位支配的各种自有资金；其他资金是指前述4项资金以外的资金，如无偿捐赠等；2.出资方式包括货币资金、实物、工业产权、非专利技术、土地使用权等。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
特别提醒： | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
固定资产投资项目节能审查 | 关于做好××项目节能工作的承诺书（样式） | ××（节能审查机关）： 根据《中华人民共和国节约能源法》《中华人民共和国行政许可法》《广东省节约能源条例》和《广东省企业投资项目分类管理和落地便利化改革实施方案》（粤府〔2018〕127号）的相关要求，我单位承诺： 一、××项目节能报告符合国家发展改革委编制的《固定资产投资项目节能报告编制指南》（2018年本）有关规范要求，涉及的节能报告分析评价范围与投资建设范围一致，项目主要能效指标、综合能耗计算、能源消耗种类、用能工艺和用能设备均符合节能相关法律、法规、部门规章、行业准入标准及规范。 二、××项目的主要能效指标符合国家和省要求的新上项目单位产品能源消耗准入值（如无单位产品能源消耗限额准入值可参考，项目单位应当承诺项目主要能效指标要达到我省同行业单位产品能源消耗先进值标准）；同时，承诺在国家和省的能耗限额标准发生变化时，按新的能耗限额标准调整主要能效指标。（项目主要能耗指标见下表） 三、项目建设及运营期，我单位都将在项目建设地显著位置张贴承诺的主要内容，严格按照承诺的项目能耗指标开展建设和运营，自觉配合相关监督检查，接受公众监督。 四、我单位对所提交材料和相关数据的真实性、合法性、准确性、完整性负责，并自愿接受和配合节能审查机关的现场抽查。如未履行承诺，我单位愿意接受各级节能审查机关或节能监察部门的行政处罚和失信惩戒。 特此承诺。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
项目主要耗能品种 | 主要能源种类 | 计量单位 | 年需要实物量 | 折标系数 | 折标煤量（tce） | |||||||||||||||||||||||||||||||
…… | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
项目年综合能源消费总量（tce） | 当量值 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
等价值 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
项目主要能效指标 | 指标名称 | 本项目 | 同类项目水平 （国家标准或我省标准或行业标准中的最高标准） | 对比结果 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
…… | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
应建防空地下室的民用建筑项目许可 | 序号 | 单体建筑名称 | 层数 | 首层建筑面积（㎡） | 基础埋深（m） | 地下总建筑面积（㎡） | 地面建筑总面积（㎡） | 其中工业厂房建筑面积（㎡） | 备注 | |||||||||||||||||||||||||||
本 页 小 计 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
合 计 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
说明： | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
备注：1.应建人防面积，以本表提供数据作为核定依据； | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
易地修建防空地下室的民用建筑项目许可 | 单位工程名称 | 首层建筑面积（㎡） | 层 数 | 基础埋深（m） | 地上建筑面积（㎡） | 地下建筑面积（㎡） | ||||||||||||||||||||||||||||||
发展改革局批文 | 城市规划和自然资源局批文 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
地面总建筑面积 | ㎡ | 首层(或标准层)投影面积 | ㎡ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
地下室总建筑面积 | ㎡ | 防空地下室面积、层数 | ㎡ 负 层 ㎡ 负 层 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
申请易地建设的原因 | 1.桩基础承台顶面或地下室底板底面埋置深度小于3米（或者不足规定的地下室空间净高） （ ） 2.应建防空地下室不满首层面积 （ ） 3.地质条件不适宜修建 （ ） 4.周边房屋或地下管道设施密集，施工困难 （ ） 5.地面总面积在2000㎡以下 （ ） 6.应建人防工程面积不满1000㎡ （ ） 6、工程规划布局可以调整等其他原因 （ ） | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
应交人防易地建设费： | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
关于xxx工程易地修建防空地下室的申请 | 县住建局: 我单位位于xx区xx路xx号修建的xxx工程，业经发改部门批准立项（xxx），规划部门批准建筑方案（xxx），基底面积xxm2，总建筑面积xxm2，地面层数xx层，依据《中华人民共和国人民防空法》第二十二条、《广东省实施〈人民防空法〉办法》第九条、《湛江市人民防空工程建设管理规定》等文件规定，现向你办申请易地修建防空地下室，请予审批。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
大中型建设工程初步设计审查 | 建设单位(盖章） | 建设规模 （m2或万元） | 地上 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
地下 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
合计 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
设计单位 | 设计资质等级： 级 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
勘察单位 | 勘察资质等级： 级 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
超限高层建筑工程抗震设防审批 | 设计单位 | 建筑面积 | 地上 万m2 地下 万m2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
设防烈度 | 度( g)，设计 x组 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
勘察单位 | 设防类别 | 类 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
建筑高度和层数 | 主楼 m(n= )出屋面 地下 m(n= )相连裙房 m | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
场地类别 液化判别 | 类，波速 覆盖层 液化等级 液化处理 | 平面尺寸 和规则性 | 长宽比 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
基础 持力层 | 类型 埋深 桩长(或底板厚度) 名称 承载力 | 竖向 规则性 | 高宽比 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
结构类型 | 抗震等级 | 框架 墙、筒 框支层 加强层 错层 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
计算软件 | 材料强度(范围) | 梁 柱 墙 楼板 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
计算参数 | 周期折减 楼面刚度(刚□弹□分段□) 地震方向(单□双□斜□竖□) | 梁截面 | 下部 剪压比 标准层 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
地上总重 剪力系数 (%) | GE= 平均重力 X= Y= | 柱截面 | 下部 轴压比 中部 轴压比 顶部 轴压比 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
自振周期 (s) | X： Y： T： | 墙厚 | 下部 轴压比 中部 轴压比 顶部 轴压比 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
最大层间位移角 | X= (n= ) 对应扭转比 Y= (n= ) 对应扭转比 | 钢 梁 柱 支撑 | 截面形式 长细比 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
扭转位移比(偏心5%) | X= (n= ) 对应位移角 Y= (n= ) 对应位移角 | 短柱 穿层柱 | 位置范围 剪压比 位置范围 穿层数 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
时程分析 | 波形峰值 | 1 2 3 | 转换层 刚度比 | 位置n= 转换梁截面 X Y | ||||||||||||||||||||||||||||||||
剪力比较 | X= (底部)，X = (顶部) Y= (底部)，Y = (顶部) | 错层 | 满布 局部(位置范围) 错层高度 平层间距 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
位移比较 | X= (n= ) Y= (n= ) | 连体 含连廊 | 数量 支座高度 竖向地震系数 跨度 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
弹塑性位移角 | X= (n= ) Y= (n= ) | 加强层 刚度比 | 数量 位置 形式(梁□桁架□) X Y | |||||||||||||||||||||||||||||||||
框架承担的比例 | 倾覆力矩X= Y= 总剪力 X= Y= | 多塔 上下偏心 | 数量 形式(等高□对称□大小不等□) X Y | |||||||||||||||||||||||||||||||||
大型屋盖 | 结构形式 尺寸 支座高度 支座连接方式 最大位移 竖向振动周期 竖向地震系数 构件应力比范围 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
超限设计简要说明 | (性能设计目标简述；超限工程设计的主要加强措施，有待解决的问题等等) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
金属冶炼建设项目安全设施设计审查 | 建设项目设计单位 | 设计单位资质证书编号 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
安全预评价单位 | 评价单位资质证书编号 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
预评价报告备案机关 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
预评价报告备案号 | 建设项目生产能力 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
项目总投资预算 | 其中：安全设施投资预算 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
建设项目简介： | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
项目重大危险源，主要危险、危害因素： | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
危险化学品建设项目安全设施设计审查 危险化学品建设项目安全条件审查 | 总投资 | 万元 | 安全投资 | 万元 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
项目有关情况简介： | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
港口（非深水）岸线使用审批 | 申请事项 | □深水岸线 □非深水岸线 | 申请岸线位置（显著地标） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
申请岸线使用长度 | 码头前沿设计水深 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
申请岸线使用功能 | □码头设施 □船台船坞 □其它设施 | 申请岸线使用期 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
主要建设内容 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
入河排污口设置审核 | 取用水量（万吨/年） | 服务面积（km2） | 服务人口 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
排污口 设置类型 | 新建 | 排污口 性 质 | 企业 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
改建 | 市政 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
扩大 | 其他 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
排放方式 | 连续 | 入河方式 | 明渠（ ）、暗管（ ） 泵站（ ）、涵闸（ ） 潜没（ ）、其他（ ） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
间歇 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
排污口位置 | 所在行政区： | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
排入水体名称： | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
排入的水功能区名称： | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
经度（准确到″）： 纬度（准确到″）： | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
设计排污能力（吨/日） | 排污口大小 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
工业废水排放量（吨/日） | 年排放污水总量 （万吨） | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
生活污水排放量（吨/日） | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
其它污水排放量（吨/日） | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
污水是否经过处理 | 处理方式 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
主要污染物排放浓度及排放总量 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
项目名称 | 排放浓度 （mg/l） | 总 量（吨） | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
日排放总量 | 年排放总量 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
COD | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
NH3-N | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
总磷 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
